2010年12月1日星期三

(轉貼)牛奶、優酪乳的真相

***以下文章是讀書會同學frd給我的,叫大家轉發給大家,不如貼出來大給大家參考好了。我一向是反對牛奶,並認為「牛奶有益」為史上最大謊言之一──縱使我還沒有完全戒掉了奶茶。:p

最後一段寫到:
科學研究一再證明,任何食品加工越深,危害就越嚴重。例如大米、小麥、甘蔗原本是很好的營養食品,但經過多道工藝加工成精大米、精麵粉、精白糖之後,就對人體健康非常不利了。
形以下為陰,形以上為陽;dead body與活人的分別就是少了一絲陽氣。愚見以為,吃農藥(chemical)大的農作物陰多陽少,就像吃junk food大,身形巨大卻外強中乾的美國人。健康的糧食有陰有陽,是以不用農藥種植的organic food外形往往比用農藥的細小。中醫講的是氣(能量),那是看不見的,但吃得出的。


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牛奶、優酪乳的真相

科學家終於找到牛奶致癌及糖尿病的確實證據 ~ 太重要了(轉寄告知)
千萬不要把牛奶、優酪乳當好東西了!
最近在網上看到一段並不新鮮的新聞:科學家終於找到牛奶致癌的確實證據。美國國家癌症研究所最近的研究發現雌性激素、雄性激素和胰島素的生長因數就是牛奶內的主要致癌物質。

加拿大的腫瘤專家建議:除了那些發展中國家的兒童和營養不良的成人,一般人並不需要喝太多牛奶。
我把該新聞轉發給一些朋友看。
我想測試一下人們對牛奶的認識,遂問:“你知道奶牛為什麼會一直產奶?
她的回答很典型:“不常產奶能叫奶牛嗎?”
我問請問你是否常產奶呢?
怎麼可能?
我笑了,說:“人是只有懷了小孩才會產奶的。但牛跟人一樣都是哺乳動物。哺乳的意思就是為了哺育下一代才有乳汁。所以奶牛一直產奶只有一個原因……”
不停地懷孕生小牛?
她吐吐舌頭,說:“怎麼可能呢?”
我說:“確實是這樣的。但並不是所有奶牛在任何時候都能懷上孕。現代農場的解決方法是給奶牛打高劑量的荷爾蒙,讓其不自然泌乳那段新聞所說的各種激素就是這樣來的!
現代奶牛從兩歲開始就有九個月的時間用於懷孕。小牛出生後就會被關進小木箱並餵以毫無營養的飼料,不能動彈,以保證人們餐桌上小牛肉的精瘦嫩滑。而牛媽媽就被千方百計擠出一頭小牛所需的十倍以上的奶量。所以過三分之一的奶牛都患有乳腺炎。

我常想起BBC製作的一個畜牧業的專輯:奶牛在鏡頭前走過,一步三跛,好像所有關節插了一根針。我想,人們即使是心如鐵石,認為那些動物如何受苦跟自己毫無關係,但希望自己能從這些病態的牛隻體內吸收到什麼營養和健康,那已非緣木求魚,而是飲鳩止渴了。當然,在商業廣告中,你會被告知飲鳩的各種好處。

許多人認為牛奶能補鈣,但眾多實驗和資料顯示,牛奶內含有鈣,但人體是很難吸收的。喝牛奶,往往還會讓體內的鈣質流失得更快。其實許多蔬菜的鈣含量比牛奶高得多,如黃花菜、蘿蔔纓、莧菜、雪裡紅、薺菜、香菜(芫荽)不必等春暖花開,就從現在開始,讓我們更關心蔬菜和糧食吧!

牛奶的謊言在中國還要維持多久???
資訊技術已非常發達的今天,中國人得悉事實的真相是並不困難的,但真相一旦傷及勢力強大的利益集團,問題則絕非簡單。

T.柯林.坎貝爾博士:美國康奈爾大學終身教授、被譽為世界營養學界愛因斯坦。
牛奶致乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、大腸癌等系列癌症
近三十年來,營養學有突破性進展,關於牛奶的研究已累積大量文獻,下面我信手拈幾則關於牛奶致癌的研究報告。
2004年,瑞典卡洛林斯卡研究完成了一項牛奶與癌症的研究,研究證明,大量飲用牛奶導致婦女患卵巢癌。他們對61084名年齡在38歲至76歲的婦女跟蹤13年調查,確診愛喝牛奶的266名婦女患卵巢癌,125名尚未確診。每天飲用4次以上乳製品的婦女,卵巢癌的發病率比每天喝2次的婦女高出一倍。

哈佛大學醫學院、牛津大學和臺灣醫科大學的科學家聯合研究發現,牛奶中的激素物質IGF-I加速和加強了氯化鉀離子在細胞壁之間的交換,導致人類卵巢癌細胞的繁殖和宮頸癌細胞的加速生長。

200410月《新英格蘭醫學雜誌》發表一篇牛奶致女性乳腺癌的研究報告。丹麥的研究人員對117000名婦女調查發現,牛奶對乳腺癌的促發有很大影響。研究人員認為,近50年來全世界乳腺癌發病率的大幅提高與人們飲食結構中牛奶及乳製品消費增加密切相關。研究? H?{為,大量飲用牛奶會增加人體中類胰島素一號增長因數(IGF-I)的水準,已經有多項研究表明,幾乎每一種癌症都與IGFI有關聯,IGF-I是一種促使癌細胞生長和繁殖的關鍵性因素。
美國費城的研究人員通過近10年的流行病學調查證實,乳製品會增加男性患前列腺癌的危險。

美國波士頓一研究小組對20885例美國男性醫師進行了長達11年的隨訪調查,食用乳製品的男性,有1012例男性患前列腺癌。統計分析發現,每天從乳製品攝入600毫克鈣的男性血漿中維生素D3濃度顯著降低,發生前列腺癌的危險大幅上升。

日本厚生勞動省近日發佈的流行病學調查結果顯示,與幾乎不食用乳製品的男性相比,經常食用牛奶、優酪乳等乳製品的男性患前列腺癌風險會高出60%左右研究結果表明,飲用牛奶最多的調查物件患前列腺癌的風險是幾乎不飲用牛奶的調查對象的1.53倍,而且飲用量越多,患癌風險越高食用優酪乳多的調查對象患前列腺癌風險是幾乎不食用優酪乳的! 調! 查對象的人1.52倍。

在此,我很樂意講一個牛奶致癌的有趣故事與讀者分享。
英國地質化學家簡·普蘭特五十歲的時候患乳腺癌,雖然經過無數次治療,十年間癌症總是不斷回來與她作伴。當第五次復發的時候,一個半個雞蛋大小的硬塊長在她的脖子上,醫生說她只有幾個月的生命了。絕望而又堅強的普蘭特教授不再相信醫生,相信醫生也沒有用,人家已判了她的死刑。

她靠自己拯救自己,她閱讀最新的醫學論文,得知素食可以抗癌回想起三十年前到過中國,那時中國農村婦女不喝牛奶而幾乎沒有人患乳腺癌,從而得到啟發,戒掉每天必吃的兩盒優酪乳,出乎她的意料之外,脖子上的腫瘤在六個星期之後奇跡般的消失了。

普蘭特教授是英國地質局的首席科學家,同事們目睹了她反復患病到痊癒的曲折過程。當同事們的親朋好友患了癌症的時候,都紛紛來向她求援。普蘭特教授通過改變患者的飲食和生活方式,使六十多位癌症患者得到了痊癒。
為什麼素食和戒掉牛奶就能夠治癒癌症?普蘭特教授下功夫進行研究,她得出結論牛奶中的IGF-1(類胰島素一號增長因數)導致女性易患乳腺癌,男性易患前列腺癌。IGF-1是牛奶中本身含有的致癌激素,但是在以前自然產出的牛奶中含量較低。自從人們用激素催發母牛大量產奶,牛奶中的IGF1含量就增加了數倍至數十倍,牛奶致癌的危險當然就很厲害了。她認為牛奶的危害比香煙還嚴重。
善良而樂於助人的普蘭特教授為了幫助更多的人遠離牛奶的危害,放下自己的研究課題,特意寫了兩本書《健康掌握在你自己手中》、牛奶與乳腺癌教程》,還創辦了宣傳網站,網址是:www.janeplant.com,懂英文而興趣的朋友可以上網流覽。

美國著名醫學教授新谷宏實(美籍日本人)經過四十多年的行醫實踐,以醫療實證為依據,充分證明牛奶會導致婦女乳腺癌。他發現每一例乳腺癌患者都是愛喝牛奶的女人。新谷宏實教授在當代醫學史上有突出貢獻,他創造了醫治無數癌症,而沒有一例復發的醫療奇跡。他有什麼法寶能夠使每一個接受治療的患者不再復發呢?他在《不生病的生活》中告訴人們,他的法寶就是在患者作了腫瘤切除術之後,至少五年禁食牛奶和肉魚蛋。

牛奶為何會導致多種腫瘤病變?美國康奈爾大學終身教授坎貝爾是癌病學的研究權威,特別在致癌學研究領域有非常突出的貢獻,曾被美國癌症研究所授予“終生研究成就獎他的研究給人們找到了答案。坎貝爾證實牛奶中的蛋白質是一種非常強的促癌劑其致癌能力甚至超過化學物質。他說:在控制癌症發病方面,營養比化學致癌物甚至比極強的致癌物的影響更大。……哪些蛋白質有比較強的促癌效果呢?
一個是酪蛋白,這種蛋白質占牛奶蛋白組成的87%。這種蛋白質促進各階段的癌症
高酪蛋白(牛奶中的主要蛋白質)膳食使更多的致癌物進入細胞,使更多危險的致癌物衍生物結合在DNA上,引起更多的突變反應,使得細胞突變為原癌細胞的可能性增大,這些細胞一旦啟動,就會形成更多的腫瘤。

牛奶致少年兒童I型糖尿病
牛奶不但能使成年人患II型糖尿病,還可能使孩子患I型糖尿病。限於篇幅本來不想談這個問題,但喝牛奶的孩子太多,I型糖尿病終身難治,一個孩子一旦變成I型糖尿病人,在他以後的生命中,不得不依賴外源的胰島素注射,太可怕了。因此不能不談。牛奶是如何使兒童患I型糖尿病的?坎貝爾在《中國健康調查報告》中作過論述,我把論述摘錄如下:
“在I型糖尿病中,免疫系統攻擊產生胰島素的胰腺細胞。這種破壞性的、無法治癒的疾病主要發生在兒童之中。它給年輕的父母帶來了巨大的痛苦和艱難的經歷。但大多數人並不知道,這種疾病和我們的膳食有關係,特別是我們每天攝入的乳製品。牛奶中的蛋白質誘導I型糖尿病的發生,很早就見著於文獻。其過程很可能是這樣的:
嬰兒接受母乳餵養的時間不長就開始喂以牛奶蛋白質,很有可能是嬰兒配方奶中的牛奶蛋白質。牛奶進入小腸後,被分解成氨基酸碎片。對於某些嬰兒來講,牛奶不能完全被消化,於是這種原初蛋白質的氨基酸小鏈或片斷就存留在小腸當中。這種沒有完全被消化的蛋白質片段被吸收進了血液。免疫系統識別了這些片段,將它們作為外來的入侵者,並開始破壞它們。不幸的是,這些蛋白質片段和產生胰島素的胰腺細胞完全相同。免疫系統喪失了識別牛奶蛋白質片段和胰腺細胞的能力,並開始攻擊兩者,導致兒童的胰島素生成功能的破壞。在12? ! a14歲以下兒童中,牛奶攝入量與I型糖尿病發病關係的調查發現,兩者之間存在非常好的線性關係。從中我們可以看到,牛奶攝入量越多,I型糖尿病患病率越高,在芬蘭,I型糖尿病的發病率是日本的36倍。同時,牛奶的平均攝入量芬蘭也是最高的,但在日本這一數值是非常低的。針對牛奶危害兒童健康問題,1994年美國兒科協會強烈建議:如果家族成員糖尿病比較常見的話,那麼這個家庭中出生的嬰兒最好兩年內不要服用任何牛奶。在此我要特別強調指出,牛奶除了導致癌症和糖尿病外,還會導致其他一系列慢性疾病。坎貝爾說:科學證據確鑿無疑,研究結論令人震驚:動物蛋白,尤其是占牛奶蛋白87%的酪蛋白,能顯著增加癌症、心臟病、糖尿病、多發性硬化病、腎結石、骨質疏鬆症、高血壓,自內障和老年癡呆症等的患病幾率。

牛奶危害健康是許多人難以接受的事實。奶農,奶場主,乳製品企業的員工,牛奶是他們的飯碗;奶品製造商,奶品銷售商,奶品包裝商,牛奶是他們的搖錢樹。他們又怎麼能面對這樣的現實呢。我也不希望這是事實。可是令人沮喪得很,迄今為止,世界上沒有一例科研成果能夠證明牛奶沒有危害。

談到牛奶的無情現實,坎貝爾說:“我本人是在奶牛場長大的,是喝牛奶、吃牛肉長大的,我很不願意看到這樣一個事實:否定牛奶牛肉。但是我必須要告訴大家,這是事實。”

牛奶越喝越缺鈣
這個問題可以講兩點。
(一)牛奶含鈣並不高。100克牛奶之中含鈣110毫克,而100海帶鈣含高達1177毫克,鈣含量比牛奶高出11倍。許多蔬菜的鈣含量遠遠高於牛奶。例如,芝麻的含鈣量比牛奶高過9倍,蕨菜的鈣含量比牛奶高8倍,豆腐、大頭菜、小白菜、油萊、莧菜的含鈣量比牛奶高1.53倍。在蔬菜中,紅蘿蔔的含鈣量算是比較低的了,但100紅蘿蔔也有33毫克鈣,比牛奶的鈣少不了多少。隨便挑一種綠葉蔬菜,鈣含量都不會低於牛奶。只要吃蔬菜就不會缺鈣。
如果小孩面前有西瓜和芝麻,小孩肯定挑西瓜,因為西瓜比芝麻大。人們選食物補鈣,假如面前有海帶、豆腐、牛奶,人們很可能徑直選牛奶,而不知道選擇價廉物美、含鈣豐富的豆腐海帶。是人們智商不如孩子嗎?不是,是人們誤信一句每天都在重複的謊言牛奶補鈣

(二)喝牛奶反而會缺鈣。例如,人均喝牛奶最多的四個國家——國、芬蘭、丹麥、瑞典,缺鈣最嚴重。在這些國家發生骨折的人比比皆是。喝牛奶最厲害的美國婦女平均三人之中就有一人患骨質疏鬆症。
不喝牛奶的民族反而不缺鈣。西方科學家在非洲調查,發現非洲斑圖婦女從來不喝牛奶,鈣質的獲取完全來自蔬菜。斑圖婦女一生當中平均生育10個子女,每個孩子都哺乳一年以上,母親們以乳汁哺育小孩,每天消耗大量的鈣,但斑圖婦女並沒有缺鈣。

三十年前中國人很少喝牛奶,特別是農村人口從來不喝牛奶,而缺鈣的情況聞所未聞。八十歲的老農民能挑很重的擔子,腰膀硬朗,骨硬牙堅。

從上述事實可知,正常飲食五穀蔬菜的人根本不會缺鈣,但是,一旦喝牛奶或吃肉食,就可能出現缺鈣。因為喝牛奶或吃肉食,人的體液、血液變酸性,呈鹼性的鈣元素便從骨頭中被釋放出來,以中和酸性,鈣完成使命後,變成廢物從尿道排出來,鈣這樣流失了。牛奶喝得越多,酸性體質越嚴重,鈣流失就越厲害。可見,越喝牛奶越缺鈣。
牛奶連牛都不能喝
牛奶連牛都不能喝,這句話似乎說得太過分。但是在中國而言,這句話絕對不會錯。在西方國家的市場上有大量鮮奶,乳汁濃郁,沒有摻水,走近牛奶就能聞到飄逸的天然奶香。如果說這樣鮮奶牛不能喝,肯定是不對的。然而,中國的奶品市場哪里有這樣的鮮奶呢?中國市場的奶全部都是加工奶,而加工奶品確實牛都不能喝,甚至會把牛毒死。愛丁堡的約翰·湯姆森曾用孿生小牛作試驗,一隻喂鮮奶,另一隻喂加過工的奶,吃鮮奶的小牛生長健康,吃加工奶的小牛在60天內死亡。試驗重複了很多次,都是同一樣的結果。

國際知名營養學家雷蒙德·弗郎西斯在《選擇健康》中說:用生牛奶喂的小牛犢會保持健康,但是,用加熱殺菌過的牛奶餵養的小牛犢通常在八個星期之內就會死掉

著名醫學家新穀弘實在《不生病的活法》中指出:如果用市面上銷售的牛奶代替母牛的乳汁來哺育小牛,那麼小牛四五十天就有可能死掉”。科學家研究認為,加工奶經過均質化工藝和高溫滅菌處理,乳脂和生物?被破壞,並變成了有害物質。這樣的奶實際是一種變質物牛吃了吸收不到營養,並會慢性中毒,不久就會死亡。

科學研究一再證明,任何食品加工越深,危害就越嚴重。
例如大米、小麥、甘蔗原本是很好的營養食品,但經過多道工藝加工成精大米、精麵粉、精白糖之後,就對人體健康非常不利了。

2010年11月29日星期一

誰在製造超級細菌?

學中醫的朋友看到這一集星期日檔案,真的只能搖頭嘆息。是誰在製造超級細菌了,腦筋清楚一點的,都看到節目中有答案:就是抗生素。

出現了超級細菌,然後又製造超級抗生素來對付超級細菌。那再之後呢?

節目後段,一跳就跳到「濫用抗生素」,卻沒有提到抗生素有何永久的後遺症──只提到吃進有殘留抗生素食物的副作用。當然不會談到抗生素對人體免疫能力的損害,也不會講到抗生素以外的選擇。

這種「資訊性」節目,由無知/一知半解的人撰寫,然後只訪問西藥的代言人,難道他們會告訴你只想要你的錢嗎?不,他們當然是要繼續替你洗腦。

我不是100%反對用西藥的。若你患上大病,找不到能治的中醫,也只好用西醫了,西醫是個最後選擇──即是:我沒有法子了,現在我選擇不惜以自己的健康/手臂/腳或切除任何不致命的一部份,來換取「紓緩」這一陣痛苦。

我做過上述決定,不是吹牛的亂捧中醫的。祝君好運。





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在網上看到今年9月的這篇國內的報道,談到超級細菌,其報道比起上述節目多角度得多,起碼談到了超級細菌的根源,就是抗生素,所以才會大談歐洲、美國對抗生素的嚴格管制。我認為每個現代人都需要知道自己的權利,請大家參考看看 (按:我用網上簡轉繁,因此出現一些白字):

鐘南山:濫用抗生素作繭自縛
 
近來天氣多變,醫院裡感冒發燒的病人驟增,使用各類廣譜抗生素的情況非常普遍。

  “超級細菌”無藥可治震驚全球 禍因抗生素濫用卻隨處可見

  到底誰在依賴抗生素?

  最近,有關“超級細菌”的報道震驚全球,這種被命名為“NDM-1”的細菌在英美印度等國家小規模爆發,還令到印度旅游的日本人感染,據昨天的最新報道,日本受感染人數從46增至53,其中4人已經死亡。它的超級可怕之處在於人類目前殺不死它,因為細菌已經進化到藥物對付不了。醫學專家提醒,造成細菌進化的原因,正是人類濫用殺死細菌的藥物——抗生素。然而,記者對多個三甲醫院調查發現,一般無需使用抗生素治療的感冒,抗生素使用卻非常泛濫,而絕大多數患者對抗生素的耐藥性一知半解,甚至完全不了解。

  衛生部門官員出國 感冒遭遇“無藥醫”

  劉軍是廣東省衛生系統一名高級官員,當談起抗生素濫用問題時,他感慨萬分地向記者講述了自己的親身經歷。幾年前他到北歐考察,在瑞典時感冒了,按照經驗一般都會服用一些頭孢類藥物消炎殺菌。但他到當地醫院看病時,醫生卻只開了些普通藥物,“我服了幾天都沒見效果,心想還是要上抗生素才行。”當劉軍跟醫生提出這個要求時,醫生瞪大眼睛說,抗生素哪裡能隨便用於感冒,一般要發生嚴重病毒感染如肺炎等才會用。最後,劉軍只好病著回廣州,用了抗生素才好。

  “一直說抗生素濫用,原本還沒感覺,這次是真明白了,國人在外國生病,真可能會面臨無藥可醫的困境。”劉軍說,國內醫生大多一來就給病人上廣譜抗生素,雖然效果好,但也增強了細菌的耐藥性。所以到了國外,即使用了抗生素,但只要不是廣譜抗生素都沒用,而國外特別是北歐國家對此類抗生素的管制很嚴格。

  在廣州媽媽網上,有位媽媽跟網友們分享了在國外看病的經歷。發帖人稱,當時女兒在飛機上又腹瀉又發燒,飛機降落到澳大利亞後,她以為當地醫師會給開抗生素,沒想到醫師只是讓孩子多喝水多休息。她說,如果在國內,醫師應該早就開抗生素點滴了,她也感嘆於國外用藥的謹慎。

調查:六成患者不了解抗生素耐藥性

  醫學界人士多次呼吁,大多感冒是病毒引起的,吃用於殺死細菌的抗生素,吃了也白吃。話雖這麼說,但記者采訪時卻發現,病人上醫院看感冒發燒時,醫生也常開抗生素。

  近來雨水較多且伴隨台風到來,氣溫忽冷忽熱,感冒發燒的人迅速多了起來。記者走訪了中山三院、廣州市兒童醫院、中山一院,對正在就診的150名發燒和感冒患者進行了抽樣調查發現,除使用葡萄糖、維生素C外,通過肌肉注射、點滴使用抗生素的情況非常普遍,主要有青霉素、氨基比林、地塞米松、頭孢曲松鈉等。

  在兒童醫院,帶著3歲女兒來看病的陳女士對記者說,女兒感冒發燒幾乎是家常便飯,好幾次醫師都開了頭孢曲松鈉注射,發高燒時還要打點滴。當記者問她是否知道“頭孢曲松鈉”是抗生素和“超級細菌”時,她表示,看報紙知道這麼回事,但只是一知半解。

  根據記者的抽樣調查,60%的患者不了解抗生素的耐藥性問題,其余則一知半解,此外,只有21%的患者知道阿莫西林、青霉素、頭孢曲松鈉、頭孢拉丁、先鋒、慶大霉素等是抗生素。

  家長:知道不好也只能聽醫生吩咐

  有些家長也知道抗生素的危害,但也對孩子時常使用抗生素表示很無奈,“那醫生每次都是開這些藥啊,我們也沒辦法,孩子都換了好幾種抗生素了。”大學教師黃小姐說,現在的小孩一有發燒頭疼腦熱的,去醫院就讓打含有抗生素的點滴,雖然對耐藥性問題略有耳聞,但也沒有辦法,“畢竟孩子的病耽誤不得,萬一有問題那該怎麼辦?”

  中山三院一位患了幾天感冒的王伯告訴記者:“醫生說怎麼辦就只能怎麼辦了。前幾天我來看感冒,已經吊了一瓶含阿莫西林的藥液,現在又吊一瓶含青霉素的藥液,還吊了兩瓶葡萄糖。到底有沒有什麼副作用、耐藥性,我們病人根本不懂。”

抗生素為何被濫用?

  醫生、病人都有“抗生素依賴症”

  九成的感冒都是病毒性感冒,其實是無需使用抗生素的。但記者采訪發現,醫院開抗生素的情況中,感冒發燒恰恰是大頭。到底是什麼造成了抗生素濫用呢?

  對於感冒中使用抗生素的比率有多高,記者試圖從疾控部門和衛生行政部門獲得相關數據,但無一例外都稱從未統計。不過從一個更廣泛數據或許能了解抗生素濫用的情況。據世界衛生組織相關資料顯示,中國國內住院患者的抗生素使用率高達80%,其中使用廣譜抗生素和聯合使用的占到58%,遠遠高於30%的國際水平。更令人觸目驚心的是,我國每年有8萬人直接或間接死於濫用抗生素,因此造成的肌體損傷以及病菌耐藥性更是無法估量。

  感冒發燒占大頭

  新生兒科、內科是大戶

  “新生兒科使用抗生素的比例相當高,普通內科也是抗生素使用大戶。”廣州某三甲醫院內科醫生告訴記者,目前衛生部對於三甲醫院使用抗生素有一定限制,就是不能超過50%的使用率,但內科使用率遠遠超標,其中,感冒發燒是醫院使用抗生素的大頭。

  根據廣州市衛生局2008年《廣州市衛生服務調查研究》顯示,目前廣州基層醫療機構門診處方中使用抗生素比例偏高。既然整個醫學界都在探討“超級細菌”,專家也反復強調“醫務人員和大眾對症使用抗生素”。為何公認的九成無需使用抗生素的感冒,抗生素的使用比例卻很高?有醫師表示,其中確實有需要抗生素的情況,也存在有些患者或醫務人員過度依賴抗生素的現像。

  “病況複雜,也許需要抗生素”

  就感冒的治療方式來說,中山大學孫逸仙紀念醫院大內科主任江山平教授說,單純的感冒是種可“自愈”的疾病,即使完全不吃藥、不打針、不打點滴,一般7天左右能康復。但有時會有些特殊情況,如並發細菌感染、並發腦炎、肺炎等,畢竟疾病症狀多變,有時病人的身體情況也特殊,所以不可一概而論,要從患者實際病情出發,有時確實需要用抗生素。

  廣州中醫藥大學附屬第一醫院急診科劉藍主任也表示,患者的情況和病情是多變的,要醫師憑臨床經驗、檢查手段做綜合判定。本身有糖尿病、心臟病等疾病的老年人,因為這類患者易合並細菌感染,一旦出現這樣的問題又會引致大麻煩,預後很差,所以會點滴抗生素。此外,高燒不退的重症者也需抗生素輸液。比如,他最近就接診了一位70多歲的老年人,發高燒,又拉肚子,精神狀態也差,這時當然屬於適合打點滴的情況。

除上面幾種情況外,雖然普通感冒九成以上都是病毒型,但有時病毒型感冒也會並發細菌感染。臨床上,醫師可用扎手指驗血查查白細胞正常不正常,一般白細胞過高為細菌型感冒。但是,有時即使白細胞正常,也不能百分百保證沒有細菌感染。所以,醫師的臨床經驗和醫術很重要,這決定了醫師會不會濫用抗生素。

  醫生、病人都可能依賴抗生素

  記者從多名醫師處了解到,現在各科診室裡,經常會聽到這樣的話:“醫生,給我開點頭孢拉定吧。”“醫生,給我開點先鋒5吧。”原本應該是醫生對症下藥的,結果卻變成患者“點藥吃”。對此,一些醫生礙於情面,也擔心萬一出事要承擔責任,所以會根據患者開藥。有醫生說,“對一些常見病,如果不按病人意思開藥,他們就會以為醫生要開貴藥賺錢。”

  “有時我們不開,一些領導甚至會不高興,認為我們不盡責。”在天河某單位門診部上班的醫生蔡文稱,由於他們的門診部是對針對單位工作人員開放的,而且醫藥費用等基本是全報,所以一些領導或家屬來看病,也是直接點名要幾種藥物,無論醫生如何解釋他們都不理。“抗生素有很多種,而且適應症也各不相同,有些用了後無效反而會增加耐藥性。”蔡文說。

  除了患者的自作主張外,醫生往往也會對抗生素產生依賴。“舉個例子,抗生素因為對細菌有迅速的殺滅作用,所以一般起效都較快。”蔡文稱,機體本身也有一定的抵抗細菌的機制,用一些藥物可刺激這種機制加強,如果病人情況不是很嚴重,醫生都還是會使用普通藥物進行調理,但病程往往就長了很多,“問題是患者評價一個醫生是否好醫生,檢驗指標往往是如何在最短的時間內讓患者脫離病痛”,這時便使得醫生對抗生素產生依賴,因為他在短時間內效果更好,患者也開心,何樂而不為?

  一位不願透露姓名的吳姓眼科醫師說,“安全性也是醫師考慮的,畢竟現在醫療糾紛太多,萬一不用藥,病情變化出問題就麻煩。”

  知多D

  國外如何管制抗生素?

  雖然抗生素濫用情況一再被提及,目前衛生部對於三甲醫院抗生素使用有一定限制,就是不能超過50%的使用率,但因病人病況復雜等各方面的原因,醫院對抗生素的使用並未有嚴格監管。國內學者一直在探討抗生素濫用的問題,那麼,國外對抗生素的管理又如何,有沒有我們值得借鑒的地方呢?

美國:買抗生素比買槍支還難

  美國人也曾有過濫用抗生素的歷史。以前,很多美國病人都是自己去找醫生尋求抗生素處方。比如不少美國媽媽,在孩子發燒時會急著找兒科醫生要抗生素,而因為感冒引起鼻竇炎的成年病人,有70—80%會尋求抗生素。美國人口增長並不快,但1954年的抗生素消耗卻達到了200萬美元,1999年,更是高達5000萬美元。但美國早在1960年就開始重視抗生素濫用問題了,並明文管制。目前,在美國買抗生素,要過醫生、藥店、監管三道關。醫生亂開會受到處罰。比如一旦發現醫生有違規開處方的行為,會立即給予警告乃至吊銷行醫執照的處罰。美國醫生為門診病人開口服抗生素處方時,藥量最多一周,如果症狀仍不見好,需要進一步診斷,而不是無限制吃藥。

  歐盟:連動物使用抗生素也受管制

  由於關系抗生素抗藥性快速成長對人類及動物健康的影響,歐洲共同委員會要求科學指導委員會評估目前抗藥性的發展與流行趨勢對人類和動物健康的影響。為防止不必要的抗生素處方,歐盟制定了治療人類與動物疾病時抗生素的使用原則。研究發展可改善抗生素處方的方法,包括評估治療感染的最佳抗生素處方療程,還重點研究醫生改變處方的動機。

  除了針對人體抗生素濫用問題,歐盟還注重動物用抗生素作為飼料添加物的管制,尤其是那些與治療人類疾病相同類別的藥物,應盡快逐漸停止使用,最後完全禁止使用。而且反復提醒產業界與農民,繼續使用抗生素飼料添加物將違反歐盟的規定的。

  英國:國家教育課程中加入抗生素課程

  在英國,80%病患使用的抗生素生物制劑來自社區醫療處方,因此,英國舉辦全國性的“抗生素使用宣傳活動”,宣傳重點包括:簡單的咳嗽及感冒,勿用抗生素;因過濾性病毒感染引起的喉嚨痛,勿用抗生素等。

  此外,除了醫療專業人員外,英國衛生部門還建議在國家基本教育課程中加入抗生素處方原則的教育課程,這樣除了醫療專業人員外,民眾也可以從中了解到抗生素的適用症和好壞處。

抗生素

  又稱“抗菌素”,作用是殺滅導致疾病的細菌,因而對細菌引發的疾病有治療作用。總體來說,抗生素就是用於治療各種細菌感染或其以致病微生物感染的藥物。它對病毒引發的疾病是無治療作用的。

  我們常用藥中的抗生素比如沙星類,霉素類,頭孢類,磺胺類等。如,鏈霉素、氯霉素、甲砜霉素、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢呱酮、阿莫西林、甲硝唑、磺安密啶、磺安甲惡唑等。

  耐藥性

  人們治療疾病時候應用的抗生素,同時也鍛煉了細菌的耐藥能力。這些細菌及微生物再次傳染給其他病人的時候,就對原來應用的抗生素產生了一定的耐藥性,如此反復傳播,最終的某個時候,它最終對這種藥物不再敏感。

  因而,在身體不需要抗生素的時候濫用抗生素可以導致菌群失調,最直接的結果就是人體免疫力下降,病菌產生了耐藥性,這一結果又直接使濫用者要花上更多錢治病,甚至遇到“超級細菌”時無藥可醫。連中國工程院院士鐘南山都說,“超級細菌”看似突然到訪,其實,正是緣於人類濫用抗生素作繭自縛的行為。(撰文記者 徐姍 李楠楠 鄺凝丹 實習生 林映霞 陳淑明 吳振龍 朱國惠、黃美烽、林金萍 攝影 記者 黃亦民)