(track 03)
關於"風傷衞, 寒傷營"的說法，麻黄湯可能你出出鼻血就好了，所以比較接近血液。
營跟衞，是一個漸層的東西，但究竟然是甚麼，我們不大會知道。
－－－
同學的問題，令我想起莊子班中的一課：
東郭子問於莊子曰：「所謂道，惡乎在？」莊子曰：「旡所不在。」東郭子曰：「期而後可。」莊子曰：「在螻蟻。」曰：「何其下邪？」曰：「在稊稗。」曰：「何其愈下邪？」曰：「在瓦甓。」曰：「何其愈甚邪？」曰：「在屎溺。」東郭子不應。莊子曰：「夫子之問也，固不及質。正獲之問於監市履狶也，每下愈況。汝唯莫必，旡乎逃物。至道若是，大言亦然。周咸三者，異名同實，其指一也。」
有人問莊子：道在那裡？莊士說在爛泥巴裡面呀。
那人就說：怎麼這樣子？那莊子就說：要不然在水缸裡面呀，不然在大便裡面呀。
那人就說：怎麼越說越低級。
莊子說不是低級，他說"道"這個東西，是有宇宙普遍性的。求道不能打高空。一個好的家庭主婦，買豬肉都會摸豬的小腿，因為這是豬最少肉的地方。如果這裡都肥美的話，那這隻豬一定是肥的。可以如果你每一次都摸豬肚，對不起，再瘦的豬肚子都是肥的，那你根本分不出來。
中醫裏有很多理論，如果不能用在臨床上，那有甚麽用呢？中醫的道理要能在臨床上用得到，我希望我們中醫的理論都在臨床上面建構我們的認shi，這样的話對大家都有好處。希望大家，是來當一個好的家庭主婦，而不是當一個哲學家。
－－－
最重要的是每一個方劑的辨症點都要記得，如果你一本傷寒論的辨症點都記得很熟的話，所有中醫的真理，你都會想得通的。
－－－
（17分鐘）
太陽病：
「太陽中風，陽浮而阴弱。陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。」
上次講到"陽浮而陰弱"，就是你的能量比較撞往衞氣了。
關於感冒會胃口不好，歷代有很多不同的解釋，例如說：寒邪會干擾到胃，也有說因為能量比較跑到外面，而致裡面沒有，消化力減弱了……也有用五行解釋，說風（木）剋土（胃）
可是大家可以放心，這與你治病都沒有關係。
太陽病就有太陽病的必然現象，至少是脈浮、惡風/寒。當你脈浮而惡風、寒，你就要分一下是風或是寒。中風你可以吹一下風，寒就不需要了，你會一直覺得冷。可是不是你怕冷就是太陽病哦，要脈又浮又怕冷。如果脈沉可能會是少陰，厥陰或太陰。
至於頭碩僵痛、等等，是不是一定有呢，那不一定。
－最要緊的辨症點：是 1.汗出，跟 2.惡風。
汗自然流得出來叫汗出了，感冒不會出大汗，皮膚微微一點點濕潤感。加衣服時，汗還流得出來就是汗出。這一點咬得太死，你這一輩子都不會遇到桂枝湯症了。不要辨症過份。
可以有頭痛，也可以有發熱。
桂枝湯的頭痛如果不在後腦勺，就在旁邊了，風吹到的頭痛就在這裡了。陽明病的頭痛比較在前額。
古人可能吃肉比較少，蛋白質攝取比較少的人，比較容易陰虛，現代的人身體反應比較慢一點（按：陽虛），所以不一定感冒會發燒。
惡寒（按：麻黃湯症），身體會痛是一種特徵。但桂枝湯會不會痛，也會身體痛，桂枝湯症的痛是比較像運動過後的酸痛感，倦倦的，手腳有一點痠。
當然這種痠，也有很多分支。你曉不曉得嗎，中醫是多麼重視一個人的主觀感覺呀，譬如說你得了桂枝湯症，會感覺腿痠手痠，可是你的腿痠手痠是那一種：手放這邊也不對勁，放那邊也不對勁，那叫「煩」。「煩」就是得了大青龍湯症。
分得很仔細對不對？所以我們開玩笑說：張仲景大概是處女座的，非常龜毛的一種醫學。
－－－
（26 mins）
兼症：
可能會頭痛，可能會……
有些人得了桂枝湯症，他還會流鼻涕耶，有些人會喉嚨痛耶，會咳潄耶。可是如果你得了桂枝湯症有喉嚨痛，我覺得喉嚨痛先不要去處理，先把感冒醫好，那其他很快都會好。
還有，凡是用張仲景這種藥呀，一得病，馬上吃藥。
－－－
（28 mins）
有同學有在網站看到"良方十帖"，他就說如果你分不清楚，你就吃葛根湯，葛根湯又有桂枝湯的成分，又有麻黃湯的成份。吃了就兩個都可以達到。
可是呢，這是一種方便法門。如果你完全不會醫術，這樣子是你所能做到的最好。
可是如果你會醫術，你會覺得葛根湯不適當。因為凡是不需要麻黃的，用了麻黃都會把人搞虛掉。
－－－
（30 mins）
之後我們來認識桂枝湯的五味藥。
原文：桂枝三兩、芍葯三兩、甘草二兩 炙、生姜三兩 切、 大棗十二枚 擘
－芍藥，最好加個”炒”字。因為用生芍藥可能會”寒到”。
－記得，漢朝的一兩，不等於現代的一兩。照郝萬山教授的推算，大概一漢兩= 現代 0.4兩。我自己的用法，是直接除以三，桂枝三兩就變成桂枝一兩。那比較好算，大棗十二枚就照用十二枚。
張仲景的做法，是一次把三碗煎出來，吃一碗好了，另外兩碗就倒掉，所以你會浪費掉兩碗。
所以你（分三次煎）可以乘以0.1。
（分三次煎的份量）就是：桂枝3錢、芍藥3錢、炙甘草2錢、生姜3錢、大棗4枚
－－－
桂枝：
桂枝在神農本草經稱為牡桂。叫牡桂，因為相對於肉桂，桂枝偏於陽。因為肉桂是樹皮裡面油質成份最豐富的一層，味道很濃厚，屬陰。所以稱牡桂。
菌桂，唸”筒桂”，筆筒的”筒”。肉桂，一定是菌桂，桂樹這麼大一顆，因為削下來，到藥材店就是一圈圈的，像筒狀的東西。只是，含肉桂精油的只有中間薄薄一層，所以呢，中藥商會把外面的一層像鉛筆一樣的削掉，裡面的一層也像削鉛筆的把它削掉，最後只剩下薄薄的一層，最油的部份，才是肉桂最好的部份。如果你去買最好的肉桂，一錢要$150（台幣）。
削下來，味道不夠的，叫桂皮。
如果你玩過精油，就會知道好肉桂有多貴。肉桂精油，是滴到手上都會灼傷的。
所以，真正的好肉桂，不管你多需要補命門，都不會用多於兩錢，因為多於兩錢會把人燒壞。桂枝我敢幾兩幾兩的放，肉桂我不敢。
有些食物原料有賣一罐的肉桂粉，都是削下來的部份。那更不堪的，就是香草店賣的那一種，根本已經沒有甚麼味道了，是爛中之爛了，好的肉桂都被我們中國人留下來了，希望大家不要崇洋媚外。
至於桂枝這東西，張仲景的時期，沒有我們現在的”電動狗頭砸”，藥材來以後，會先用嘴巴咬開，才能煮出味道。
－－－
（桂心部份，不記）
－－－
（44 mins）
桂的童話故事：
古時候桂樹稱為侵樹，侵犯的侵。古人的觀察，這邊種了一顆肉桂樹，方圓多少呎都種不了其他植物，它可以排空其他樹。它很霸道，會把植物都這樣推開。
中國人閒著無聊，又多做實驗。有人以桂樹做了個釘子，把它釘進榕樹了，整顆榕樹第二天就枯死了，它一個釘子有多厲害呀，就把一顆樹打得魂飛魄散，它可以把其他樹的靈魂就這樣迫出去了，所以我們中國人說，桂枝裡面一定有很強的氣，那就是袪風。因為樹木的氣就是風氣的現象化，實驗證明啊，它就是殺傷各種樹木，就是袪風。
西方cinnamon tree又叫猶大樹，傳說猶大（Judas）就在肉桂樹上上吊。我個人隨便想：猶大當初賣掉耶蘇，一定是鬼迷心竅，甚至是魔鬼上身了，那他後來剛好到了肉桂樹下，就良心發現了。
所以中國人認為它可以去邪的。
那把桂枝吃下去以後，可以有怎麼樣的作用呢？發展到後代的本草學，就發展得非常糟糕，歸經理論說它專門入足太陰膀胱經、肺經，講甚麼狗屁話？
－－－
張仲景治心陽不足時，會用一種藥：桂枝甘草湯。
桂枝甘草湯辨症點有很多，其中一些辨症法很好玩，把手按在你胸口，再問你：你想繼續這樣子按比較舒服，還是希望把它拿開？如果你希望繼續按就是桂枝甘草湯症，如果要拿開就不是。因為他心這邊的能量不夠，希望能夠護一下。就這樣辨症。
我們中國人辨”真寒假熱”也有這樣的辨症法。因為有人”裡寒外熱”，就丟一個枕頭給他，如果他抱著比較舒服，就是裡寒外熱。
－－－
（50 mins）
單純而言，我們可以知道，桂枝進入人體以後，第一個聯繫的點，是人的心臟。
在其他的方，加加減減以後，我們還發現，桂枝進入人體以後，大部份是進入我們的血份。如果不加入其他引導的話，是很難進入我們的氣份的。
或許我們這樣說吧，肉桂的味道聞起來是有點熱情奔放的吧，很熱情、很多陽光的、沒有甚麼理性的、儍儍的，跟我們的心臟有最多的共鳴。
－－－
入心以後，它會怎麼樣呢？因為它是樹枝，它在人體，會想要做它原來的位置，在動脈管裡面跑出來。用肉桂就不會有這樣的效果。
桂枝在味道上，比肉桂淡非常多。肉桂這麼濃的味道，進入人體以後，大概沒法跟心作用，它會找它的同類點，它會直接到命門，可以它的味道那麼濃，它往別的地方跑，所以不能用太多，一次不能不超過兩錢。
那你問：附子危不危險？附子不危險，因為它不會停在你的腎裡面，它會到處走。
－－－
桂枝這個藥，最大的特徵，是它可以”通陽”。
它可以把你血液流通，它往外走的時候，走到那裡，可以把你全身的陽氣貫通，這件事很要緊。
（神農本草經）牡桂：主上氣欬逆，結氣喉痺，吐吸利關節
結氣喉痺：結氣，如果你有氣不通的話，桂枝可以把它迫開；那喉痺是甚麼？如果你咽喉，主要是扁朓線發炎、爛掉的話，張仲景有一個方叫”桂枝半廈散”。如果你整個扁桃線爛掉的話，你必須有一個通的藥，把這個氣貫通，它才能復活，不是消炎可以解決的。因為不把舊的壞血把它迫開了，新的肉根本長不出來。
吐吸：就是你有一個感覺，呼吸不深。好像吸口氣就要吐出來了。
中國人說：吸氣肝與腎，呼氣心與肺。
如果一個人，呼吸都不深的話，桂枝是蠻有效的。
西方人都不講呼吸深不深，只講肺容量，可是你肺容量大也是會呼吸不深呀。中國人說氣沉丹田，更厲害的是氣沉湧泉。
我自己就有一個體驗：就是，當你一個人壓抑很多情緒的話，那一塊肉就會變得僵硬、麻木，呼吸就不深。你按化這塊肉他就會悲傷，按那一塊肉他的緒情緒就會跑出來。
如果你給他吃很多桂枝的藥，很好玩哦，他原來不大會發脾氣的人，就會變得脾氣很壞。
從前有一個學生，他的肝脈把起來有兩條的，叫”兩條筋”或甚麼？你問他甚麼你怕不怕？他說不怕。你問他生不生氣？他說不生氣。結果我們給他吃了桂枝系的藥，一個小時之後，再問他怕不怕，他說怕。生不生氣，他說生氣。
所以如果你吃桂枝系的藥脾氣變壞的話，是好現象。
－－－
（約前14分鐘）
桂枝治吐吸這個東西是有的，因為它的效果是通陽，當你全身的能量疏通以後，你真的會覺得你的呼吸比較有感覺。因為它治吐吸，所以某個角度來講，它會令你的能量比較下沉一點，你的氣就比較不會衝上來，咳潄自然比較少，所以它不是一個直接治咳潄的藥。你真的有咳潄，用桂枝會沒有甚麼用，但是呢，它對咳潄的現象，也不能說它一點關係都沒有。
主上氣咳逆結氣，喉痹吐吸，利關節，補中益氣。久服神通，輕身不老。
桂枝、肉桂都有這樣的功效。
《本經》原文︰菌桂，味辛，溫。 主百病，養精神，和顏色，為諸藥先聘通使。
肉桂，一進入人體是比較沉到下焦去了。中醫相信同氣相求，物以類聚。所以當你把藥沉到下焦去的時候，其他藥（陽的，補的）會跟著肉桂補鑽進去了。所以有些藥，我們補不進去的話，你用肉桂（帶一帶）可能就補得進去。
肉桂，最常用的時候，就是用在”引火歸元”。我們中基班教過腎氣丸，說那個三補三瀉的結構，能夠把藥性拉進去（比較深的經脈）。如果我們在三補三瀉的結構裡，加些肉桂，那煮出來的湯呢，把它放冷了才喝，那這個人，那裡上火，當化喝了這個含肉桂的地黃湯，通常會把你的火都拉下去了（到命門去）。因為肉桂本身入命門，所以肉桂，會把其他藥都拉進命門了。
陽明實熱者，當然不可以用桂枝湯。但不是說有熱就不可以用桂枝湯。太陽發熱就能用（桂枝）。
－－－
另外就是，有些人把腎氣丸，裡面放肉桂不放附子，叫”七味湯”。有醫家就問：這個湯能不能補到腎呀？因為張仲景，根本不用肉桂，只用桂枝。他用的藥都很平宜，凡是貴的都用不到，真是偉大的家庭主婦！只放肉桂的腎氣丸，引火歸源的效果會很好，可是只有一點點肉桂，要補腎的話，不太能補啦，效果比較像六味丸。我們把便宜的附子多放一點，會比較有補性。
－－－
（6 mins）
2.薑（繼續太陽中風）：
桂枝能袪風，但也需要幫它的藥。我們接著說生薑。
生薑是可以去除水邪的藥物。薑所以叫薑，因為它很強，能夠把濕寒的氣拔掉。有些人身體比較寒，吃白菜都會想跑廁所，那只要把炒的菜加上生薑，他吃的菜就不會這樣。
古時候說，懷孩子的媽媽不要吃太多薑，因為吃多了會有”歧指”，手指會分岔，生六根手指。我們在家裡，薑放太久都會發現薑會一坨，旁邊再生一坨，它是會這樣分岔的。另外，我們切薑的時候，會發現順著它的紋理，跟逆著它的紋理切，用的力氣會差非常多，所以它的紋理有一種強硬的蠻悍。
當只有桂枝進入你的心，它會充斥著你的營血之間，但它沒辦法去你的衞份。上禮拜有講，血管裡是營氣，血管外是衞氣，被風氣侵擾。風氣在外面，火車就過站不停，那打甚麼東西呀？所以它必須把薑加到這個力量裡面。
當薑進入你的人體，桂枝的力量就會分岔，去到小血管、到微血管，一直散佈到體表肌腠之間，這樣桂枝的袪風力量才能夠達到有邪氣的地方。
這方面我相信很多中醫書都沒提到，當你在整理傷寒論的很多方，有薑沒有桂枝，有桂枝沒有薑，這樣子的比對，會發現它的藥性是有差別的。這個藥性，你可以說是從薑的品性看出來的，也可以說是從傷寒論的方相減，歸納出來的。
所以能够讓桂枝的藥性，脫離營份進入衛份的藥就是薑。
－－－
（11 mins）
3.芍藥：
凡是你吃了芍藥以後，你的消化器官──即平滑肌都會鬆掉。平滑肌鬆掉以後，你會發現，你肚子絞痛可能就不絞痛了；平滑肌鬆掉以後，這些地方的大的靜脈管都會鬆，血就會從末梢的小靜脈，被拉回大靜脈。如果你們有看到《經方實驗錄》裡面，怎麼用芍葯去醫腳痛，因為如果腳有瘀血，吃了芍葯甘草湯，芍葯就會會把瘀血拉上來，整個人都鬆了。
芍葯又名”甘積”，有人叫”余容”，有人叫它”解倉”。這個東西，”甘”就是脾胃，倉就是脾胃，它能把脾胃區塊鬆開，讓人堆很多東西，把倉庫打開。如果你用補葯，像白朮、茯苓一起用的藥，如果白竹的藥性補不進來啊，你一定要用芍藥把它吸進來。它有這個效果在。
張仲景有一個甘遂半廈湯，就是你這個地方有一團濕氣，或痰飲，下不來，你用藥打它不下來的話，你用這個甘遂半廈湯，裡面還有用加芍葯，一整坨水就會”pai~”這樣子，一下子把它拉下來了。
這個東西，在葯理來講的話，就是桂枝這樣子出去，如果要血回來的話，要用芍葯把它收回來，它就會與桂枝形成一個完美的循環。這是用有形的世界來講了。
那，無形的世界呢？
你不要以為你的肉身這麼大，你的靈魂就只有這麼大。其實人的磁場是比人(肉身)要大的，所以中藥用時有時候會超過人體的肉身表皮的界限，因為中藥有時候是走氣的路線。
那傷寒論裡面看到一個數字：當你桂枝跟芍藥用得一樣多的時候呀，你的桂枝的藥性，就剛好在你的皮膚裡面。如果你芍藥用得少一點，它就會往外推；你的芍藥用得更多一點，它就會往內拉。它的藥性會被限定住，芍藥用得越多了，它的作用範圍就會越小、越靠中間。
這個藥性有童話故事可講呀（關於華佗，不懂得用芍藥，不記。）
芍藥就是可以把它的藥性都收斂起來，不讓你發現。
－－－
（17 mins）
4.大棗、甘草
大棗是一種蠻有矛盾性的植物吧。中國人，凡是有刺的植物都寫成朿，矮的叫棘，高的就叫棗。
凡是有刺的植物是有一種鋒銳之氣，棗樹是一種有刺的植物。棗子也是一樣，種棗子呢，冬天的時候，你必須拿菜刀把它砍傷，它必須吸取殺氣，果實才會又大又甜。可是它棗樹的紋理又非常的細緻，而果實又非常肥美，所以我們說它吸受了殺氣，把殺氣轉化成另一種很溫柔的東西。
棗子的功用：
治心腹邪氣，安中者，謂大棗安中，凡邪氣上幹於心，下幹於腹，皆可治也。養脾氣，平胃氣，通九竅，助十二經者，謂大棗養脾則胃氣自平，從脾胃而行於上 下，則通九竅。從脾胃而行於內外，則助十二經。補少氣、少津液、身中不足，大驚，四肢重，和百藥。
和百藥：一味藥的藥性，跟另外一味藥，本來不一定是很和的。可是它可以讓這些藥，彼此不要衝突。
當你吃桂枝湯時，桂枝在跟你的感冒在打架，吃一點棗子會比較好嘛，因為它可以讓殺氣，全部變成營養的能量，滋養你的能量。這是棗子在靈魂在做的事情。
－－－
（20 mins）
不論桂枝、芍藥還是生薑，都會有一種利尿袪水的效果，吃了排水，人會比較乾。中國人說，棗子是一種搾不出汁的水果。因此吃了棗子以後，這個人的中焦的水，就非常不容易流失。如果你比對傷寒論裡，也是看得到的。你會發現張仲景在利用棗子在保濕。
至於說棗子，是入甚麼呢？
棗子又甜又膩，又紅(皮)又黃(肉)，而且它的皮還是會有一種辛味、辣味，所以加起來就剛好合符我們”脾胃中焦受氣取汁, 奉心生血, ”的路子，所以呢，吃了棗子以後，他就會從脾胃的系統，把營養輸佈到你的心去。
就是，桂枝這樣子衝出來，芍藥把它拉回去，這個過程，因為桂枝是補心陽的，生薑把桂枝的能量推到血管外面去袪風，棗子把營養補到心臟去。所以中國人會發現，薑棗合在一起，調營衞，形成一個調營衞組。生薑把營份的能量通到衞份去，然後呢，棗子又把脾胃的系統，把營養送到營份來，打通這個關係。
張仲景的藥方裡，更多更多的情況是這樣子，就是用薑棗的比例，去調這個藥，到底是要進入營份多一點，還是衞份多一點。
如果用桂枝系統當主軸的話，將來讀多一點就會發現：
棗子12枚，跟生薑3枚/(兩)，就剛好打平，兩者一樣多。
如果要多進入血管裡面，就減薑加棗；如果要出來多一點，就加薑減棗。這個計算的公式在張仲景的方裡面，是很清楚的。
這是張仲景的基本加減配備。
在醫理上，最值得學的，就是這種東西，藥背後的公式。
－－－
沒有留言:
發佈留言