人體有十二條經對不對?十二,是五加七,也是六加六,那麼我們中國人說人有「五臟六腑」,那五臟跟六腑加起來才十一啊!沒有補足「十二」這個數字,那這多出的一是怎麼來的?其實,在馬王堆出土的古脈經裡面,他們只算人體有十一條經脈,少掉一條今天說的「心包經」。當然,你說「心包經」它存不存在?是存在的,人體是有「心包絡」這個東西的。可是為什麼五臟跟六腑加起來是只有十一呢?而心包,是三陰經不是陽經,所以說它是「臟」而不是「腑」囉?那,我們怎麼不說人有六個臟呢?這個問題,其實答案還蠻簡單的喔。就是:中國人的五臟裡面說的「心臟」這個東西不在肉體上。中 國人說的「心臟」是一個靈魂上面的器官,這個東西是沒有肉身物質的部分的,那「心」在肉身的對應點呢,就是「心包」,也就是說啊,我們肉體中在搏動的這顆 心臟,其實在中醫比較古老的觀點裡面,會把它稱為「心包絡」。所以我們才會有一句笑話說:「中國人的心是正的,外國人的心是偏的。」因為,中國人的觀點裡 面,「心臟」這「君主之官」是在正中間的。如果要把它畫的更仔細,其實畫得出來的。就是說人的靈魂上有個器官,那個器官就是我們英文說的「Mind」。這 個東西喔,如果假設你的靈魂體跟你的肉身是重疊的話,「那個東西」好像一個倒放的很大的柚子,它從前胸後背都凸出肉身之外。那,要怎麼樣跟身體找到它的對 應點?你們在看針灸的穴道,人體上半身會有些叫作什麼「靈台」啦、什麼「神道」啦,就是「靈」什麼、「神」什麼那些穴,會把這個東西浮出肉身的交界點的那 個圈圈勾勒出來。就是說那個東西其實是一個球狀的,凸出肉身的東西,而在它與肉身的接觸點,我們會定出一些什麼靈啊、什麼神的穴道。而那個東西才是中國人說的「心」。我們在喜極悲極、墜入情網、有強烈情緒的時候,你主觀的身體感也會曉得,那個情緒的能量是從前胸凸出肉身之外的。至於「心跳」,中國人的《黃帝內經》說那是:「胃之大絡,名曰虛里,貫鬲絡肺,出於左乳下,其動應衣。」
心包:
中國人的五臟裡面說的「心臟」這個東西不在肉體上。中 國人說的「心臟」是一個靈魂上面的器官,這個東西是沒有肉身物質的部分的,那「心」在肉身的對應點呢,就是「心包」,也就是說啊,我們肉體中在搏動的這顆 心臟,其實在中醫比較古老的觀點裡面,會把它稱為「心包絡」。所以我們才會有一句笑話說:「中國人的心是正的,外國人的心是偏的。」因為,中國人的觀點裡 面,「心臟」這「君主之官」是在正中間的。如果要把它畫的更仔細,其實畫得出來的。就是說人的靈魂上有個器官,那個器官就是我們英文說的「Mind」。這 個東西喔,如果假設你的靈魂體跟你的肉身是重疊的話,「那個東西」好像一個倒放的很大的柚子,它從前胸後背都凸出肉身之外。那,要怎麼樣跟身體找到它的對 應點?你們在看針灸的穴道,人體上半身會有些叫作什麼「靈台」啦、什麼「神道」啦,就是「靈」什麼、「神」什麼那些穴,會把這個東西浮出肉身的交界點的那 個圈圈勾勒出來。就是說那個東西其實是一個球狀的,凸出肉身的東西,而在它與肉身的接觸點,我們會定出一些什麼靈啊、什麼神的穴道。而那個東西才是中國人說的「心」。我們在喜極悲極、墜入情網、有強烈情緒的時候,你主觀的身體感也會曉得,那個情緒的能量是從前胸凸出肉身之外的。至於「心跳」,中國人的《黃帝內經》說那是:「胃之大絡,名曰虛里,貫鬲絡肺,出於左乳下,其動應衣。」,認為說人的胃氣通往這邊,然後才有這個跳動,可以感覺到它上面的衣服在震動。那外國人看到這個說法,就覺得:「中國人實在太可笑了,怎麼會明明一個心臟在跳動,你說是『胃』的大絡?」其 實,這段話主要的意義是說,心臟跳動,要受到脾胃的後天之氣的支援,「絡」這個東西就是從脈上面分岔出來的東西嘛,本來就不是說你的胃有一部份在跳動,不 是的。那是指胃氣、後天之氣在支援著你心臟的跳動。在臨床上,這是很真實的:你把脈把到一個人脾胃脈不見了,胃氣絕了,這個人就非死不可了。心脈、腎脈沒 了反而不見得會死。那我們來看五臟對五腑喔:就是「心」跟「小腸」是相對,對不對?「肝」「膽」相對,「脾」「胃」相對,「肺」「大腸」 相對,「腎」「膀胱」相對,那第六個腑,是什麼呢?第六個腑到底是「三焦」腑還是「心包」腑?十二經脈你扣掉五個臟之後,剩下來還有七個。那,七個,應該 是「五臟七腑」啦?「三焦」也可以算一腑、「心包」也可以算一腑才對吧?可是實際上,心包,因為是對應到肉身的這個心臟去,所以心包到底是要算腑 還是要算臟,就不知道了。因為我們說凡是構造上兩頭通的就是腑,不通的就是臟:就像胃啊腸啊都是東西可以進去、出來,那你說一個人跳動的心臟,不是也有血 進去有血出來嗎?它也是通的啊,它也具有腑的性質啊。可是,在說明了「心」是形而上的東西之後,我們就會知道:要把「心包」跟「心」合起來,才算一個完整的臟。「Heart」這個東西,在靈魂的部分稱之為「Mind」(中醫說的『心』);在肉身的部分稱之為「心包」也就是我們左胸裡面在跳動的心。人的心是跨到兩個不同次元的存在。
心臟病:
剛 剛講到「心包」的問題,像中醫師常常都在講啊,真正的「心臟」病,只要一發病人就死。因為如果那個邪氣真的可以攻到你的「靈魂的心」的話,那立刻你的靈魂 跟肉體會脫開,你沒有辦法承受這個東西。可是現在有那麼多人都在得心臟病,怎麼都不死啊?什麼風濕性心臟病,什麼心臟瓣膜病,什麼心室肥大有的沒的……如 果你不能夠知道「靈魂的心」跟「肉身的心包」是兩個層面的東西的話,你就會覺得中醫的理論充滿矛盾:「都說真心臟病一得就死,然後又有那麼多心臟病得了人 還不死!」你會覺得很奇怪。這真的不必奇怪,因為它們說的是不一樣的東西。像這個問題,其實歷代醫家,在民國 之前,沒有很多人提出。為什麼呢?因為民國以前沒有西醫說的「心臟病」這個詞,也就是「心絞痛」這種病我們會把它稱之為「胸痺」。那「胸痺」,在張仲景的 書裡面有很完整的醫法,而那些醫法呢,都讓你覺得:他在處理的是要把你心臟周圍的很多痰水拔掉。也就是說,如果你肉身的心臟有某些病變,那個肉身的心臟本 身不一定是源頭,而是你肉身的心臟周圍有太多邪氣把它包住了,以至於它產生了病變。所以美國的倪海廈醫師就說了一句蠻有意思的話,他說:「你說心臟瓣膜病 變,那個真的是心臟瓣膜病變嗎?」他說:「那個我們冰箱裡面平常用來保存食物的保鮮盒,如果你有點變形了,它蓋子就蓋不好了,那個是保鮮盒受到不適當的壓 力而變形,所以蓋子蓋不好,所以你的心臟如果是受到它的居住環境不適當的壓力而造成有點變形的現象的話,你認為是那個蓋子不對嗎?要把蓋子換掉一個或重削 出一個新形狀嗎?你應該是要把那個環境上壓到它的東西拿掉才對吧?」雖然大家聽起來,這個例子舉得好像有點粗,有人會說「心臟跟保鮮盒怎麼會一樣?」但 是,他這句話是非常經方派的思考,因為我們經方派的人在用《金匱要略》治心臟病的時候,都有非常高的療效,可是大部分在做的,就是把心臟周圍那些壓到它的 東西如何拔掉的事情。因為在臨床上確實比西醫醫得好,根本不用動刀做支架、做人工瓣膜。所以,確確實實臨床有療效的事情,我們一定要承認它的價值。而,大部分現在說的心臟病,都不是中醫古書說的那個「心」得病。
胸痹:
現在那些心臟 病,漢朝的時候都有,就是《金匱要略》講的「胸痺」,只是那個東西在傳統的中醫思考不可以稱之為「心臟」病,如此而已,只能稱之為「心包」。當然,西藥吃 太多,肝一直在拼命解毒,狂操到後來,解毒過程中燒出來的肝火都堆到心包去,造成肉體的心臟病變,這種事還是有的。可是這個觀念是比較傳統、古老的中醫有的,你要現在路上隨便抓一個中醫來問:「中醫說的『心』是什麼?」「喔,就是心臟啊。」就這樣。因 為,「心臟」是無形的、形而上的東西,而我們中國人不能開天眼看靈魂已經很久囉,所以隨著時代的流變,大家當然是比較專注於有形的物體上面,所以漸漸的, 到底什麼應該是心臟、什麼應該是心包,就不會那麼清楚了。到了今天,等到西醫學傳進來了的時候,這個在跳的東西,如果我們中醫學根抵很深厚的話,這個在跳 的東西,這個英文叫做「Heart」的東西,我們的中譯名詞應該叫做「虛里」,對不對?「其動應衣」的「胃之大絡虛里」,就不應該叫做「心臟」,可是,中 醫也早就都搞混了,所以,解剖了告訴你那個在跳動的東西,就說這個是「心臟」,就變成這個樣子。那也沒辦法,因為中醫自己都搞混了嘛。那你說,在 中醫古代解剖學,那個跳動的東西是不是叫「心臟」?的確是叫「心臟」沒有錯啦。可能在很早的年代就已經漸漸混淆了啦。因為《黃帝內經》雖然講得很完美,可 是最慘的一點是沒有附插圖,插圖都是後代的人補畫的。那你在人體上挖來挖去挖不到「心臟」,就只好拿那個在跳的東西叫做心臟了嘛。所以觀念就變這樣,從形 而上被打成形而下。
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